18lip
Używki a gojenie ran
Rzadko porusza się temat wpływu używek na gojenie ran. Wszyscy wiemy, że przyczyną niektórych schorzeń jest palenie tytoniu, picie alkoholu, wszyscy zdajemy sobie sprawę z tego, że nikotyna i alkohol szkodzą. A jak na te substancje reaguje organizm osoby z trudną raną?
Każda rana, żeby się zagoić potrzebuje składników dostarczanych wraz z krwią. Palenie powoduje, że naczynia krwionośne się zwężają. Dodatkowo, wytwarzający się podczas palenia tlenek węgla, łączy się z hemoglobiną. Rana nie jest właściwie dotleniona, skóra nie może się regenerować…Chemikalia zawarte w tytoniu osłabiają odporność organizmu, upośledzają działanie zwalczających infekcję neutrofili co w połączeniu z gorszym krążeniem, mniejszą migracją tych komórek do rany podnosi zagrożenie zakażenia. Skóra palacza jest bardziej wrażliwa i przesuszona bo papierosy zmniejszają produkcję kolagenu i elastyny. Sucha, źle odżywiona skóra jest podatna na urazy, tworzenie się ran, które nie mogą się we właściwym tempie goić. Palacze są szczególnie narażeni na powikłania pooperacyjne, martwicę, krwawienia, zakażenia. Sugestia lekarzy, żeby już przed zabiegiem przestać palić a w okresie rekonwalescencji absolutnie palenia unikać, nie są czczymi pogróżkami. Przy poważnych operacjach powikłania pooperacyjne dotykają blisko 50% uzależnionych od nikotyny (porównywalnie- tylko 15% osób niepalących).
A co z alkoholem? Przede wszystkim należy przestrzegać zasady zachowania abstynencji przed każdym zabiegiem chirurgicznym. Wypicie nawet niewielkiej ilości alkoholu przed operacją ( do 48 godzin) może skutkować krwotokiem. Dodatkowo- interakcje między alkoholem a środkami przeciwbólowymi są bardzo niebezpieczne. W okresie rekonwalescencji po operacji, spożywanie alkoholu upośledza regenerację skóry, zmniejsza wchłanianie potrzebnych do gojenia składników, zmniejsza również wytwarzanie kolagenu w skórze. Trzeba pamiętać, że alkohol osłabia naszą odporność, więc wzrasta możliwość rozwoju infekcji. U osób często pijących podnosi się poziom cukru we krwi, zwężają się naczynia krwionośne, skóra jest źle odżywiona, przesuszona…Te wszystkie czynniki mogą doprowadzić do poważnych powikłań i zahamowania gojenia rany. Lekarze, nie bez przyczyny doradzają zrezygnowanie z picia alkoholu również przy złamaniach, naderwaniach mięśni, czy nawet z pozoru niegroźnych skręceniach.
Wszystkim pacjentom z ranami odradza się palenie tytoniu i spożywanie alkoholu!
